急诊内镜是上消化道出血的首选检查方法。235
急诊内镜检查对于明确急性上消化道出血的病因具有重要作用,它不仅可以迅速帮助诊断出血原因,如溃疡、胃黏膜糜烂、出血、肿瘤等2,而且能够直视病变并取活检3。此外,对于出血病灶,急诊内镜还可以进行及时准确的止血治疗3。只要患者不是正在呕血或处于休克状态,急诊内镜可以在出血24-48小时内进行,诊断正确率高达95%以上4。因此,急诊医师应积极稳定患者循环状况,做好气道保护,为顺利完成内镜检查和治疗创造条件1。如果患者病情危重或不适合转运,可以在急诊抢救室或ICU严密监护下实施床边内镜1。