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为什么近亲不能输血

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1个月前
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近亲不能输血的主要原因是,直系亲属间的遗传基因和组织结构相似,当进行输血时,输入的血液中的活性淋巴细胞可能不会被受血者的免疫系统识别为外来细胞,反而会将其视为“自家人”。这些活性淋巴细胞在受血者体内存活下来并增殖,可能会反过来攻击受血者的淋巴细胞,破坏其组织器官,引发一种名为移植物抗宿主病的免疫反应疾病^[1]^。

这种疾病的死亡率较高,治疗效果也较差^[1]^。虽然血缘亲属之间部分遗传基因相似,但并不是真正的“自家人”,因此引发的免疫反应主要是供血者体内的淋巴细胞攻击受血者的器官组织^[1]^。

为了避免这种风险,输血前必须进行系统的检测^[1]^。目前临床上主要采取成分血输注的方法,也就是将采集后的全血通过技术手段分离成不同的成分,根据需要输给患者。比如贫血患者只需要红细胞,而刚采出的全血中可能含有血浆和白细胞等成分,这些成分可能导致输血不良反应^[3]^。此外,输全血或红细胞的移植物抗宿主病风险较高,因此应避免近亲间输全血^[4]^。

虽然近亲不能相互输血,但在某些情况下,如互助献血,还是可以采取其他方式的帮助和支持。如有医疗需求,建议咨询专业医生或相关医疗人员。

近亲输血会引发移植物抗宿主病的具体症状是什么?

近亲输血会引发输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD),这是一种严重的输血并发症,其症状包括:

  1. 皮肤症状:如皮疹、大疱,通常出现在输血后的第10至14天,早者可发生在输血后的第二天,晚者30天。

  2. 消化道黏膜症状:可能导致恶心、呕吐、腹泻等。

  3. 肝脏损伤:严重肝功能受损。

  4. 骨髓损伤:造血功能严重受损。

这种疾病的后果相当严重,治疗效果差,死亡率高达90%。因此,应该严格禁止近亲输血,尤其是直系亲属间的输血,以减少输血相关移植物抗宿主病的风险。同时,对于免疫功能受损的病人输血时,血液应作特殊处理(如γ射线照射),使淋巴细胞失去免疫活性,以防止输血相关移植物抗宿主病的发生。

参考信息:

血缘关系中的遗传基因相似度达到多少时,才可能导致输血反应中的免疫攻击?

遗传基因相似度在血缘关系中达到一定程度时,可能会引发输血反应中的免疫攻击。通常,当遗传基因相似度较高,比如直系亲属之间,如兄弟姐妹、父母子女之间,由于存在相同的遗传基因,容易引发免疫攻击反应。具体的遗传基因相似度阈值没有准确数据,因为这涉及到复杂的生物学和遗传学知识。

在输血反应中,免疫攻击通常是由于供血者和受血者之间的免疫活性细胞(如白细胞)相互识别并产生免疫反应所引起的。当供血者和受血者的遗传基因相似度较高时,可能存在的相同抗原或基因型会导致免疫细胞的相互攻击,从而引发输血反应。

因此,血缘关系中的遗传基因相似度达到一定程度,特别是当存在相同的抗原或基因型时,才可能引发输血反应中的免疫攻击。这种程度没有确切的数值描述,需要结合具体的生物学背景和个体情况来评估。[citation:无具体引用]

临床中是如何通过成分血输注的方法来避免近亲输血的风险的?

在临床中,通过成分血输注的方法可以避免近亲输血的风险。具体来说,临床中会根据患者的具体病情和需要,选择合适的血液成分进行输注,而不是输注全血。这样可以避免输注不必要的免疫原,从而避免发生免疫性输血反应的风险。同时,在输血前还会进行严格的血型匹配和交叉配合试验,确保输注的血液与患者体内的血液相容,避免发生溶血反应等严重后果。此外,临床中还会对血液成分进行严格的检测和筛选,确保输注的血液不带有任何病原体或毒素,从而保证输血的安全性和有效性。[citation:无]

输血前的系统检测主要包括哪些内容?

输血前的系统检测主要包括以下内容:

  1. 输血前的核对和沟通:核对患者的身份信息和输血目的,确保无误。与患者或家属进行沟通,了解患者的病史和过敏史等。
  2. 输血前的血液检测:包括血型鉴定、抗体筛查、交叉配合试验等,以确保血液的安全性和相容性。
  3. 评估患者的临床状况:考虑患者的疾病状况、年龄、体重等因素,确定输血的必要性和适合的血液成分。

这些系统检测的目的是确保输血的安全性和有效性,最大程度地减少输血反应和并发症的风险。[citation:无]

其目的和意义是什么?

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除了移植物抗宿主病的风险,近亲输血还可能存在其他哪些风险或并发症?

近亲输血除了可能存在移植物抗宿主病的风险外,还存在其他风险或并发症。主要包括:

  1. 免疫性输血反应:受血者可能产生免疫反应,导致发热、过敏反应等症状。
  2. 输血相关急性肺损伤:输血过程中可能出现急性肺损伤,表现为呼吸困难、休克等症状。
  3. 传染病传播风险:如果献血者患有某些传染病,如肝炎、艾滋病等,这些疾病可能通过输血传播给受血者。
  4. 输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD):即使近亲间的输血不像非近亲间的输血那样容易发生移植物抗宿主病,但仍存在一定风险。

以上风险仅供参考,具体的风险和并发症可能因个体差异和医疗实践而有所不同。在进行近亲输血时,应严格遵循医疗规范,确保医疗安全。[citation:无]

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