南通市长护险评估标准

南通市长护险评估标准依据《国家医保局办公室 民政部办公厅关于印发〈长期护理失能等级评估标准（试行）〉的通知》（医保办〔2021〕37号）执行，具体实施细则由南通市根据地方实际情况制定。

评估标准实施

• 时间节点：自2022年7月1日起，南通市全面实施应用国家统一的失能等级评估标准。18
• 评估维度：评估包括多个维度，具体指标和分值按照国家标准执行，以确定失能等级。1
• 评估结论：评估结果将明确失能等级，并据此确定参保人员是否符合享受长期照护保险待遇的条件。1

待遇政策

• 待遇享受条件：参保人员需经过评估，符合条件者可享受相应待遇。原先特定情况下无需重新评定的规定不再执行。1
• 待遇标准：根据失能等级，享受不同级别的照护服务待遇，包括机构照护和家庭照护服务。12

筹资与缴费

• 筹资标准：2024年筹资标准包括个人缴费、医保统筹基金划转和财政补助。24
• 缴费方式：参加职工基本医疗保险的人员通过医疗保险个人医疗账户划转，居民基本医疗保险人员在缴纳保险费时代缴。2

申请与评定

• 申请流程：参保人员或代理人需携带相关材料向照护保险经办机构提出申请，并填写相应表格。25
• 评定周期：实施《评估标准》后，原已享受待遇的人员每2年需复评，新待遇标准根据评估结果确定。2