新冠治疗药物
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新冠治疗药物的研究和应用是应对COVID-19疫情的关键措施之一。根据现有的信息,以下是一些已经获得批准或正在进行临床试验的新冠治疗药物的概述:
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阿比多尔(Arbidol):这是一种非核苷类广谱抗病毒药物,原用于流感治疗,后发现对新型冠状病毒也有抑制作用1。
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Paxlovid(利托那韦片/奈玛特韦片):由辉瑞公司研发,用于治疗成人轻至中度新型冠状病毒肺炎患者,特别是具有发展为重症的高风险因素的患者57。
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Molnupiravir:默沙东公司研发的口服药物,被世界卫生组织(WHO)有条件推荐用于轻症患者2。
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Sotrovimab:一种抗体药物,也被WHO推荐用于轻症患者2。
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瑞德西韦(Remdesivir):一种抗病毒药物,曾被用于治疗埃博拉病毒,后被用于COVID-19治疗2。
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REGEN-COV:由再生元公司研发的鸡尾酒疗法,包含Casirivimab和Imdevimab两种抗体2。
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巴瑞替尼(Baricitinib):一种JAK抑制剂,被WHO强烈推荐用于治疗重型患者2。
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低分子肝素:用于预防新冠感染住院患者的血栓形成3。
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青蒿琥酯(Artesunate)、伊马替尼(Imatinib)和英夫利昔单抗(Infliximab):这三种药物在“团结试验+”中被研究用于治疗新冠患者4。
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阿兹夫定:由河南真实生物研发,是首个获批的国产口服新冠小分子药物,通过抑制病毒RNA依赖性RNA聚合酶(RdRp)来发挥作用11。
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先诺欣:由先声药业与中科院上海药物研究所、武汉病毒研究所联合研发,是我国首款自主研发的3CL靶点口服抗新冠病毒创新药21。
这些药物的研发和应用为抗击COVID-19提供了多种治疗选择。然而,患者应在医师指导下使用这些药物,并注意药物的适应症、剂量和可能的不良反应。同时,随着病毒的变异和研究的深入,治疗药物的种类和推荐使用情况可能会发生变化。
阿比多尔在治疗新冠肺炎的临床试验中显示出了哪些效果?
阿比多尔作为一种非核苷类广谱抗病毒药物,在治疗新冠肺炎的临床试验中显示出了一定的效果。根据相关文献,阿比多尔能够诱导干扰素的生成,提高机体免疫力,并且作为血凝素抑制剂,通过抑制病毒在宿主细胞表面的吸附内吞、融合,阻止病毒在宿主细胞内的复制,对RNA病毒的作用较DNA病毒更显著。"体外研究试验显示,阿比多尔在 10~30 μmoL 浓度下对新型冠状病毒有抑制作用"1。此外,中国工程院院士李兰娟团队的研究成果也证实了阿比多尔能有效抑制新型冠状病毒232526。然而,具体的临床效果和安全性仍需进一步的临床试验来验证。
WHO推荐的新冠肺炎治疗药物Paxlovid的主要成分是什么?
WHO推荐的新冠肺炎治疗药物Paxlovid的主要成分是奈玛特韦片和利托那韦片。"Paxlovid是美国辉瑞公司研发的新冠口服药奈玛特韦/利托那韦的商品名"5。奈玛特韦是一种针对新冠病毒主蛋白酶的抑制剂,可以阻断病毒复制,而利托那韦则用于增加奈玛特韦在体内的浓度,从而提高疗效。根据WHO的指南,Paxlovid被强烈推荐用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新冠肺炎患者7。
新冠肺炎患者为什么需要接受抗凝治疗?
新冠肺炎患者需要接受抗凝治疗,主要是因为新冠病毒感染会增加患者出现血栓的风险。研究表明,新冠患者常继发为固有的高凝状态,近20%的新冠患者会出现凝血功能异常,几乎所有的重型和危重型患者都存在明显的凝血功能紊乱334。此外,新冠感染患者的静脉血栓栓塞症与其他疾病导致的不同之处在于,同时存在周围静脉内血栓脱落引起的肺血栓栓塞和肺小动脉、肺毛细血管原位微血栓形成的风险35。因此,对于住院患者,WHO建议使用低剂量抗凝剂,以防止在血管中形成血块(血栓)33。对于急诊就诊的新冠病毒感染患者,如果符合一定的指征,应第一时间给予抗凝36。
新冠口服药Paxlovid与普通感冒药和退烧药有何不同?
新冠口服药Paxlovid与普通感冒药和退烧药的主要区别在于它们的作用机制和治疗目标不同。Paxlovid是一种抗病毒药物,其主要成分奈玛特韦/利托那韦,通过抑制新冠病毒的复制来治疗新冠肺炎513。而普通感冒药和退烧药主要是对症处理的药物,如用于缓解发烧、头痛、肌肉酸痛等症状,但它们并不具有抗病毒作用13。此外,Paxlovid是处方药,需要在医生的指导下使用,而感冒药和退烧药通常可以在药店购买,用于自我治疗。
先诺欣作为我国首款自主研发的抗新冠病毒药物,其研发背景和特点是什么?
先诺欣是由先声药业与中科院上海药物研究所、武汉病毒研究所联合研发的抗新冠病毒药物,具备自主知识产权,是我国首款自主研发的3CL靶点口服抗新冠病毒创新药215253。其研发背景是在新冠病毒的变异积累与全球流行背景下,世界对于抗新冠病毒特效药物的需求越发迫切6。先诺欣的特点在于其针对SARS-CoV-2病毒复制必须的3CL蛋白酶,与低剂量利托那韦联用,有助于减缓先诺特韦在体内的代谢,提高药物浓度,从而发挥抗病毒作用47。临床研究显示,先诺欣展现出显著的抗病毒效果,可以加快新冠症状恢复、缩短病程,且安全耐受性良好464849。2023年1月28日,先诺欣附条件批准上市,填补了我国在该领域的空白465253。
阿比多尔1 | 抗病毒药物 阿比多尔为非核苷类广谱抗病毒药,用于流感治疗,对新型冠状病毒有抑制作用。 |
WHO 更新新冠治疗指南2 | WHO治疗指南更新 推荐辉瑞口服药Paxlovid,反对羟氯喹等药物用于新冠肺炎治疗。 |
新冠感染住院患者预防血栓3 | 抗凝治疗建议 新冠患者常继发高凝状态,推荐使用低分子肝素进行预防。 |
团结试验+4 | 国际随机试验 研究青蒿琥酯、伊马替尼和英夫利昔单抗在新冠治疗中的应用。 |
Paxlovid5 | 新冠口服药 辉瑞研发,用于治疗轻至中度新冠患者,特别是有重症风险的患者。 |
先诺欣10 | 国产新冠口服药 先声药业研发,用于治疗轻中度新冠病毒感染成年患者。 |
阿比多尔1 | 抗病毒药物 阿比多尔是一种非核苷类广谱抗病毒药,主要用于流感治疗,对新型冠状病毒有抑制作用。 |
Paxlovid(利托那韦片/奈玛特韦片)2 | 新冠治疗药物 辉瑞公司研发的口服药,用于治疗成人轻至中度新型冠状病毒肺炎患者。 |
Molnupiravir2 | 新冠治疗药物 默沙东口服药,用于新冠肺炎治疗,但为弱推荐或有条件推荐。 |
Sotrovimab2 | 新冠治疗药物 一种抗体药,用于新冠肺炎治疗,为弱推荐或有条件推荐。 |
瑞德西韦(Remdesivir)2 | 新冠治疗药物 用于新冠肺炎治疗,为轻症患者的弱推荐或有条件推荐药物。 |
REGEN-COV(Casirivimab 和 Imdevimab)2 | 新冠治疗药物 再生元鸡尾酒疗法,用于新冠肺炎治疗,为轻症和重症的弱推荐或有条件推荐。 |
巴瑞替尼(Baricitinib)2 | 新冠治疗药物 用于治疗重型新冠肺炎患者,为强烈推荐药物。 |
青蒿琥酯(artesunate)4 | 新冠治疗药物 在‘团结试验+’中被研究,用于新冠治疗。 |
伊马替尼(imatinib)4 | 新冠治疗药物 在‘团结试验+’中被研究,用于新冠治疗。 |
英夫利昔单抗(infliximab)4 | 新冠治疗药物 在‘团结试验+’中被研究,用于新冠治疗。 |
先诺欣10 | 新冠治疗药物 先声药业研发,用于治疗轻中度新冠病毒感染的成年患者。 |
阿兹夫定片11 | 新冠治疗药物 首个获批的国产口服新冠小分子药物,用于治疗新冠病毒肺炎。 |