抗菌药物按杀菌和抑菌作用如何分类?

抗菌药物根据其对病原微生物的作用方式，主要可以分为两大类：杀菌药和抑菌药。

1. 杀菌药：这类抗菌药物不仅能够抑制病原微生物的生长和繁殖，而且能够直接杀灭它们。根据其作用阶段和速度，杀菌药又可以进一步细分为：

   • 繁殖期或快效杀菌剂，如青霉素类和头孢菌素类，它们主要在细菌的繁殖期发挥作用，迅速杀灭细菌7。
   • 静止期或慢效杀菌剂，例如氨基糖苷类和多黏菌素类，它们在细菌的静止期发挥作用，杀灭效果相对较慢7。

2. 抑菌药：这类药物主要具有抑制病原微生物生长和繁殖的作用，但不具备直接杀灭能力。常见的抑菌药物包括磺胺类药物、四环素类、氯霉素、红霉素和林可霉素等2。

在选择抗菌药物时，除了考虑其杀菌或抑菌的特性外，还需要考虑药物的抗菌谱、适应证以及药代动力学（药效学）特性，以确保获得最佳疗效45。抗菌药物可以通过不同的给药方式使用，包括口服、肌注、静注、静滴或局部使用6。