鞘内注射高剂量糖皮质激素治疗重度icans多久能起效

鞘内注射高剂量糖皮质激素治疗重度免疫性脑炎（ICANS）的起效时间可能因个体差异而有所不同，但根据相关研究，早期进行鞘内注射皮质类固醇治疗ICANS有助于缩短类固醇的暴露时间和累积剂量8。此外，糖皮质激素治疗疗程通常适用于危重症患者抢救，使用时间一般不超过5天6。然而，具体起效时间还需根据患者的具体情况和医生的临床判断。

地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的具体机制是什么?

地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的机制主要涉及其抗炎和免疫调节作用。地塞米松作为一种长效糖皮质激素，其抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松（中效）更强，且水钠潴留副作用更小，适合短期使用。在ITP的治疗中，地塞米松通过抑制免疫反应，减少针对自身血小板的抗体产生，从而降低血小板的破坏，提高血小板数量。此外，地塞米松还能影响树突状细胞（DC）的免疫活性，进一步调节免疫反应。11213171819

糖皮质激素在过敏性休克抢救中的首选药物是什么?

在过敏性休克的抢救中，首选药物是肾上腺素，其次是糖皮质激素。尽管存在争议，但地塞米松在临床工作中经常被使用。地塞米松作为长效糖皮质激素，与糖皮质激素受体结合力强，抗炎作用强，作用时间长，且在皮肤小血管分布浓度高，组织穿透力强，能有效减少渗出，缓解皮肤充血症状，因此对过敏性休克尤为适用。然而，也有观点认为甲强龙起效时间快，可能更适合某些情况。22021222425

地塞米松在治疗急性淋巴细胞白血病中的作用是什么?

地塞米松在治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中具有重要作用。研究表明，地塞米松对比传统的强的松（泼尼松）在治疗T系急性淋巴细胞白血病（T-ALL）中具有更明显的优势。地塞米松的抗白血病作用较强，能够带来更低的复发率和更长的生存期。在儿童ALL的治疗中，地塞米松的使用可以提高无事件生存率和总生存率，尽管其诱导治疗相关死亡率较高。此外，地塞米松在维持治疗期间的使用也有助于降低疾病进展风险。2627282930

糖皮质激素的长效和短效是如何区分的?

糖皮质激素的长效和短效主要根据它们在体内的作用时间来区分。长效糖皮质激素的作用时间约为36-54小时，而短效糖皮质激素的作用时间约为8-12小时。长效糖皮质激素的代表药物包括地塞米松和倍他米松，而短效糖皮质激素的代表药物包括可的松和氢化可的松。中效糖皮质激素的作用时间介于两者之间，约为18-36小时，代表药物有泼尼松和甲基泼尼松。此外，糖皮质激素的生物效能、抗炎作用和对下丘脑-垂体轴的负反馈调节机制也是区分长效和短效的重要因素。3313233

糖皮质激素治疗NMOSD的疗效如何?

糖皮质激素在治疗视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）中具有显著疗效。NMOSD是一种自身免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病，糖皮质激素通过其抗炎和免疫抑制作用，可以有效减轻急性期症状、缩短病程、改善残疾程度，并降低复发率。研究表明，静脉输注糖皮质激素治疗可以加速视功能恢复，而口服糖皮质激素治疗在预防复发方面也显示出一定效果。此外，糖皮质激素冲击治疗是重症NMOSD急性期诱导缓解的重要手段。然而，长期大剂量使用糖皮质激素可能引起不良反应，因此在治疗过程中需要权衡疗效和副作用。53536373839404142