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简洁
写一份人流手术记录
2周前
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深入研究一些
- 人流手术记录应包含患者基本信息、手术详情、术后情况等。
基本信息
- 姓名:[患者姓名]
- 年龄:[患者年龄]
- 职业:[患者职业]
- 就诊日期:[手术日期]
- 住址:[患者住址]
- 电话:[患者联系电话]
- 邮编:[患者邮编]
- 身份证:[患者身份证号码]
手术详情
- 手术名称:负压吸宫术/钳刮术
- 手术日期:[手术具体日期]
- 术前检查:包括血常规、凝血时间、白带常规、尿妊娠试验、B超等。
- 手术情况:记录子宫位置、大小、宫腔深度等。
- 术中情况:记录手术中使用的工具、吸管号、负压大小、吸出物情况、出血量等。
- 术后处理:包括术后用药、是否放置IUD、术后注意事项告知、随访日期等。
术后情况
- 术后恢复:记录患者术后的一般情况,如生命体征、疼痛程度等。
- 并发症:若有,记录并发症情况及处理措施。
- 出院指导:提供术后护理指导、注意事项、随访计划等。
你觉得结果怎么样?