"若未能及时清除病原，多种免疫细胞多种细胞因子形成持续放大、过度活跃的免疫应答反应，导致炎症反应失控，形成细胞因子风暴，对自身器官组织造成损伤"，这时免疫细胞就不会攻击肿瘤细胞了吗

细胞因子风暴是一种过度活跃的免疫应答反应，当机体未能及时清除病原时，多种免疫细胞和细胞因子会形成这种反应，导致炎症反应失控。在这种情况下，免疫系统的某些部分可能会受到干扰，但并不意味着免疫细胞完全不会攻击肿瘤细胞。

首先，细胞因子风暴涉及多种细胞因子的大量产生，如TNF-α、IL-1、IL-6等，这些细胞因子在正常情况下有助于协调免疫反应8。然而，当这些细胞因子过量时，它们可以引起全身性的炎症反应，这可能会影响免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击能力。

其次，细胞因子风暴可能导致免疫系统的调节失衡。例如，T细胞在正常情况下具有清除被病原体感染的细胞的能力，同时也能接收细胞因子的信号来调节免疫反应10。但在细胞因子风暴的情况下，T细胞可能无法正常接收和响应这些信号，从而影响其对肿瘤细胞的攻击。

此外，细胞因子风暴还可能引起免疫细胞的功能障碍。在某些情况下，免疫细胞可能会被过度激活的炎症反应所消耗，导致它们无法有效地识别和攻击肿瘤细胞45。

然而，值得注意的是，细胞因子风暴并不总是完全抑制免疫系统对肿瘤的攻击。在某些情况下，免疫系统可能仍然能够识别并攻击肿瘤细胞，尽管这种攻击可能不如在正常情况下有效。此外，细胞因子风暴的影响可能因个体差异和肿瘤类型的不同而异。

总之，细胞因子风暴可能导致免疫系统的调节失衡和功能障碍，影响免疫细胞对肿瘤细胞的攻击能力。然而，这并不意味着免疫细胞完全不会攻击肿瘤细胞，具体情况可能因个体和肿瘤类型的不同而有所差异。

细胞因子风暴在新冠肺炎患者中是如何发展的？

细胞因子风暴在新冠肺炎患者中的发展与免疫系统的过度反应有关。当机体遭遇2019新冠病毒（2019-nCoV）感染时，免疫系统会启动，先天免疫的“主力军”如巨噬细胞、树突状细胞、中性粒细胞等能识别病原微生物并产生大量细胞因子1。这些细胞因子作为免疫系统的“联络官”，在免疫细胞之间形成网络，传递信息，以控制和清除病原微生物。然而，当免疫系统过度激活时，会导致过多细胞因子的产生，从而引发细胞因子风暴23。这种风暴现象是免疫细胞过度活化的结果，可能由不适当识别、无效识别和免疫逃避、不适当应答以及细胞因子生成过度等因素引起67。

细胞因子风暴对新冠肺炎患者死亡率的影响有多大？

细胞因子风暴对新冠肺炎患者死亡率有显著影响。它不仅是新冠肺炎患者轻症向重症和危重症转换的一个重要节点，同时也是重症和危重症患者死亡的一个重要原因1。细胞因子风暴的发生可能导致急性呼吸窘迫综合症和多器官功能衰竭，从而增加患者的死亡风险34。此外，研究指出，在新冠肺炎中，细胞因子风暴是导致重症和死亡的主要原因，特别是在中老年或有慢性病背景的患者群体中更为明显1425。

除了新冠肺炎，还有哪些疾病可能引发细胞因子风暴？

除了新冠肺炎，细胞因子风暴也可能由其他疾病引发。例如，SARS、MERS、流感、埃博拉病毒等感染性疾病都可能引起细胞因子风暴，成为夺命杀手2527。此外，细胞因子风暴还可能与免疫系统相关疾病或免疫相关疗法有关，如CAR-T细胞疗法、器官移植等29。

细胞因子风暴发生时，如何有效控制和治疗以减少对患者的伤害？

细胞因子风暴发生时，有效控制和治疗的策略包括使用抗炎药物、激素、单克隆抗体等。例如，针对白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)的选择性细胞因子阻滞剂和激素类广谱的免疫抑制剂等，已经在多种急性、慢性炎症的临床治疗中得到验证30。此外，白细胞介素6抗体阻断剂、干细胞疗法和回输康复患者血清等方法也在缓解细胞因子风暴方面取得了一定进展20。然而，大剂量使用抗炎类药物可能会带来严重的不良反应和后遗症，因此开发靶向给药系统来调节局部炎症免疫反应，对降低药物使用剂量、减少毒副作用具有重要意义30。

细胞因子风暴与其他类型的炎症反应有何不同？

细胞因子风暴与其他类型的炎症反应的主要区别在于其过度性和系统性。在正常的炎症反应中，细胞因子的释放是适度的，并且有助于机体抵抗感染和修复损伤。然而，在细胞因子风暴中，细胞因子的释放是过度的，导致全身性的炎症反应，这可能引起多器官功能衰竭和急性呼吸窘迫综合症等严重后果34。此外，细胞因子风暴中的促炎细胞因子和抗炎细胞因子之间的平衡被打破，促炎细胞因子如IL-1β、IL-8和IFN-γ的作用被放大，而抗炎细胞因子如IL-4、IL-10和IL-13的作用则受到抑制3536。这种失衡的炎症反应是细胞因子风暴与其他炎症反应不同的关键特征。