大张口时反而松弛的韧带是：（ ） A、 颞下颌韧带 B、 蝶下颌韧带 C、 翼下颌韧带 D、 茎突下颌韧带 E、 以上都不是

大张口时反而松弛的韧带是蝶下颌韧带。13

🔍 蝶下颌韧带的功能与结构

• 蝶下颌韧带的起源与作用：蝶下颌韧带起于蝶骨角棘，主要功能是在迅速大张口时悬吊下颌，防止张口过大。这种悬吊作用是通过韧带的紧张来实现的，但在大张口时，由于关节的活动范围被韧带控制，韧带会相应地松弛以允许更大的开口幅度。12

🧠 颞下颌关节的复杂性

• 颞下颌关节的运动机制：颞下颌关节允许下颌进行多种运动，包括上提、下降、前进、后退及侧方运动。在开口、闭口活动中，下颌头在下颌关节腔内沿通过下颌头的额状轴转动，下颌体表现为下降和上提。作前、后运动时，关节盘连同下颌头一起在上关节腔内围绕位于关节结节内的额状轴，作弧形滑动。侧方运动则为由一侧下颌头在下关节腔内原位作垂直轴上旋转，而对侧下颌头连同关节盘在上关节腔内向前移动。3

🚩 大张口时的关节半脱位风险

• 关节半脱位的潜在风险：在大张口时，如打呵欠、唱歌、大笑、呕吐、长大口进食等情况下，髁突过度前移，可能导致关节半脱位。这种情况下，蝶下颌韧带的松弛是为了适应这种大范围的运动，防止关节的过度紧张和损伤。5

🛠️ 预防与治疗措施

• 预防措施：为了避免大张口时可能出现的关节半脱位，建议在进行可能导致大张口的活动时，如打呵欠或进食大块食物时，注意控制张口的幅度，避免过度张口。此外，定期进行口腔和颞下颌关节的检查，可以及时发现并处理潜在的问题。
• 治疗措施：如果已经出现关节半脱位的情况，应及时就医，医生可能会建议进行物理治疗、药物治疗或手术治疗，以恢复关节的正常功能和结构。4

通过以上分析，我们可以得出结论，蝶下颌韧带在大张口时会松弛，以适应下颌的大范围运动，防止关节的过度紧张和损伤。了解这一机制有助于我们在日常生活中更好地保护颞下颌关节，预防相关疾病的发生。