母乳性黄疸

母乳性黄疸概述

• 定义：母乳性黄疸是新生儿在生理性黄疸消退后仍持续的黄疸现象，通常与母乳喂养有关。3
• 发生率：发生率不到3%。3
• 持续时间：黄疸可能持续3~12周。3

发病机制

• 早发型：与母乳喂养不当、摄入不足有关。5
• 迟发型：与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高有关，导致胆红素在肠道中重吸收增加。1

诊断与处理

• 诊断：纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿，若出生后1～2周黄疸仍持续升高或不降，可诊断为母乳性黄疸。9
• 处理建议：一般不建议停止母乳喂养，应适当增加喂养次数，确保宝宝摄入足够母乳。7

预防与干预

• 早期诊断：早期诊断和适当干预是降低母乳性黄疸及其危害的重要措施。8
• 母乳喂养：母乳喂养不足引起的黄疸，应增加喂养次数，确保宝宝摄入足够母乳。6

疫苗接种

• 接种建议：生理性黄疸、母乳性黄疸患儿身体健康状态良好者，可按免疫程序接种疫苗。4

研究与数据

• 研究数据：Maisels等对1044名母乳喂养的近足月和足月新生儿进行研究，发现母乳喂养婴儿黄疸自然发展过程和高胆红素血症的发生率。11

其他相关信息

• 不常见原因：黄疸的不常见原因包括严重感染、甲状腺功能减退、垂体功能低下等。12