牙龈老是出血是为什么

牙龈出血可能由多种原因引起，主要包括口腔局部因素和全身性疾病两大类。

1. 口腔局部因素：牙龈出血的一个主要原因是牙菌斑在牙龈上的累积，如果不及时清除，牙菌斑会钙化形成牙石，持续刺激牙龈，导致牙龈出血46。此外，不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、外伤、拔牙后刷牙时用力过大、错误的使用牙线、较差的口腔卫生状况等也可能导致牙龈出血356。

2. 全身性疾病：除了口腔局部因素，牙龈出血还可能与全身性疾病有关，如贫血、白血病、血友病、再生障碍性贫血、爱滋病相关性等79。这些疾病可能影响血液凝固或导致血小板减少，从而增加牙龈出血的风险。

3. 其他因素：吸烟者牙龈出血的风险更高12，而营养不良，特别是缺乏维生素C，也可能导致牙龈出血12。

因此，如果牙龈经常出血，建议及时咨询牙科医生进行检查和治疗，并保持良好的口腔卫生习惯，以减少牙龈出血的风险。

如何判断牙龈出血是由牙菌斑引起的?

牙龈出血可能是由多种原因引起的，牙菌斑是其中之一。牙菌斑是一种由细菌、唾液和食物残渣组成的粘性物质，它会在牙齿表面形成一层薄膜。如果牙菌斑没有得到及时清除，它会逐渐硬化成为牙石，进而导致牙龈炎，这是牙龈出血的常见原因之一。

要判断牙龈出血是否由牙菌斑引起，可以观察以下几个方面：

1. 牙龈的颜色和质地：健康的牙龈通常是粉红色的，质地坚实。如果牙龈出现红肿、松软或有出血现象，这可能是牙菌斑积累的迹象。
2. 口腔卫生习惯：如果个人的口腔卫生习惯不佳，比如不经常刷牙或使用牙线，牙菌斑的积累可能性更大。
3. 牙齿清洁度：检查牙齿表面是否有黄色或棕色的沉积物，这些可能是牙菌斑硬化成的牙石。
4. 牙龈出血的频率：如果牙龈出血是经常性的，尤其是在刷牙或使用牙线时，这可能表明牙龈受到了牙菌斑的影响。
5. 口腔异味：由于牙菌斑中含有大量细菌，如果口腔有持续的异味，这也可能是牙菌斑积累的一个信号。

如果怀疑牙龈出血是由牙菌斑引起的，建议及时咨询牙科医生进行检查和治疗。牙科医生可以通过专业的检查来确定牙龈出血的具体原因，并提供相应的治疗建议。1

全身性疾病中哪些疾病会导致牙龈出血?

全身性疾病中，可以导致牙龈出血的疾病包括白血病、血友病、恶性贫血、肝硬化和脾功能亢进等。这些疾病可能通过影响血液凝固或血管的完整性，进而导致牙龈出血的情况发生。10

牙龈出血和吸烟之间有什么联系?

吸烟与牙龈出血之间存在显著的联系。首先，吸烟者患有慢性牙周炎的患病率较高，病情也更为严重，表现为更严重的牙槽骨吸收和更深的牙周袋，同时治疗效果较差12。此外，吸烟者在牙龈探诊时出血程度相对较轻，这可能与吸烟对血管的影响有关，导致牙龈组织对刺激的反应减弱12。然而，值得注意的是，戒烟后牙龈出血的情况可能会暂时加重，这可能是因为戒烟后身体开始恢复，牙龈组织对刺激的反应增强12。

此外，还有研究专门探讨了吸烟对牙龈探诊出血和龈上菌斑之间位点特异性的影响，以及这种影响在不同牙位是否有所不同13。这表明吸烟不仅影响牙龈出血的程度，还可能影响牙龈出血的分布和特点。

还有案例报告指出，被动吸烟也可能导致牙龈出血。例如，一位23岁的男性战士因被动吸烟而出现牙龈反复间断出血，出血时间从1分钟到6分钟不等，血液颜色为淡红色，通常能够自行止血14。

综上所述，吸烟与牙龈出血之间存在密切的联系，吸烟者更容易出现牙龈出血，且戒烟后牙龈出血可能会暂时加重。同时，被动吸烟也可能引起牙龈出血。这些研究结果强调了戒烟和避免被动吸烟对维护口腔健康的重要性。

缺乏维生素C为什么会导致牙龈出血?

缺乏维生素C会导致牙龈出血，主要原因有以下几点：

1. 维生素C对牙龈血管的保护作用：维生素C的缺乏会导致牙龈的血管变得脆弱，因为维生素C对于维持牙龈组织的健康和血管的完整性至关重要。当身体缺少维生素C时，牙龈的血管容易受损，从而导致出血现象1516。

2. 维生素C与抗凝血功能：维生素C的缺乏会影响身体的抗凝血功能。当维生素C摄取不足时，身体的凝血机制可能会受到影响，使得牙龈出血的情况更容易发生17。

3. 维生素C缺乏的病理影响：维生素C长期严重缺乏能导致坏血病，其典型病理改变是以胶原结构受损，合并毛细血管广泛出血为特征。牙龈出血是坏血病的一个主要表现，同时可能伴有鼻衄、皮下片状瘀斑、骨骼下出血等症状18。

4. 维生素C缺乏的早期症状：维生素C缺乏的早期症状包括轻度疲劳、全身乏力、倦怠等，这些症状可能进一步导致牙龈疼痛和出血18。

5. 维生素C缺乏对牙龈结构的影响：维生素C缺乏还会导致牙龈结缔组织结构受损，牙龈萎缩，牙根暴露，严重时甚至可能导致牙齿松动与脱落18。

因此，维生素C的充足摄入对于维持牙龈健康和防止牙龈出血非常重要。如果出现牙龈出血的情况，除了考虑牙龈炎和牙周炎等牙科疾病外，还应关注维生素C的摄入是否充足。

如果牙龈出血，应该采取哪些措施来改善口腔卫生?

牙龈出血可能是由多种原因引起的，但改善口腔卫生是解决这一问题的关键。以下是一些推荐的措施：

1. 认真清洁口腔卫生：如果牙龈出血是偶然现象，属于单纯的牙龈出血，那么通过认真清洁口腔卫生，情况通常会有所改善。您不必过于担心，但一旦新型冠状病毒肺炎疫情得到控制，您应该考虑去牙科医院进行进一步的检查和治疗。19

2. 每天使用牙线：每天至少使用牙线一次，最好是每餐饭后和晚上睡觉前，以清除牙面和牙周的污物和食物残渣，防止牙垢和牙结石的形成。对于牙间隙较大的人，还应使用牙缝刷。20

3. 保持一致的牙齿卫生习惯：使用含氟牙膏和软毛牙刷每天至少刷牙两次，每天使用牙线，以防止牙菌斑和食物残渣积聚在牙齿上。21

4. 改善刷牙方式：推荐成人使用“BASS刷牙法”，并注意邻面的清洁。定期到医院进行洗牙，以治疗或预防牙龈炎症。22

5. 短距离颤动刷牙：在刷牙时，对“牙龈沟”进行短距离颤动，尽量清除其中的细菌。23

6. 定期洁牙：每年至少进行一次洁牙，以补充刷牙可能存在的不足，帮助清除牙龈沟中的细菌和牙石，预防牙龈红肿出血、口腔异味等问题。23

通过上述措施，您可以有效地改善口腔卫生，减少牙龈出血的发生，并维护牙齿和牙龈的健康。如果牙龈出血问题持续存在或伴有其他症状，请及时咨询牙科医生。