肿瘤突变负荷低且低分化的患者能补充akg有助于抑制肿瘤细胞吗
肿瘤突变负荷（TMB）是指肿瘤细胞中非同义突变的数量，通常以每兆碱基突变数（mut/Mb）来表示。TMB可以间接反映肿瘤产生新抗原的能力和程度，从而预测多种肿瘤的免疫治疗疗效147。然而，TMB与肿瘤细胞的分化程度以及补充AKG（α-酮戊二酸）对肿瘤细胞的影响之间的关系，目前并没有明确的研究证据表明直接联系。
AKG，即α-酮戊二酸，是一种在三羧酸循环中起关键作用的代谢中间体。在肿瘤细胞中，代谢途径的改变是常见的现象，而AKG作为代谢途径的一部分，可能在某些情况下对肿瘤细胞的生长和存活有影响。但是，目前没有足够的证据表明补充AKG可以直接抑制肿瘤细胞，尤其是在TMB低且低分化的患者中5。
在考虑补充AKG或其他任何治疗手段时，重要的是要根据患者的具体情况和现有的医学证据来制定治疗计划。对于肿瘤患者，尤其是TMB低且低分化的患者，建议在专业医生的指导下，综合考虑多种治疗方法，包括但不限于手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。
总结来说，TMB是预测肿瘤免疫治疗疗效的一个指标，但目前没有证据表明补充AKG可以直接抑制TMB低且低分化的肿瘤细胞。治疗肿瘤应依据专业医疗意见，采取综合治疗策略。
肿瘤突变负荷低的患者使用免疫检查点抑制剂的疗效如何？
肿瘤突变负荷（TMB）是指特定基因组区域内体细胞非同义突变的个数，通常用来预测肿瘤产生新抗原的能力和程度，进而预测免疫治疗的疗效。然而，TMB作为免疫检查点抑制剂（ICI）疗效预测标志物的获批存在争议。尽管一些研究显示TMB与免疫治疗疗效具有相关性，例如在黑色素瘤和非小细胞肺癌（NSCLC）中，高TMB与抗CTLA-4抗体和帕博利珠单抗的疗效相关1。但同时，也有研究指出TMB与PD-L1表达相互独立，且TMB-H和PD-L1阳性者对ICI反应最佳1。此外，TMB在不同癌种中存在显著差异，其预测价值可能因肿瘤类型而异8。因此，对于TMB低的患者使用免疫检查点抑制剂的疗效，可能需要结合其他生物标志物和临床数据进行综合评估。
补充AKG对肿瘤细胞抑制作用的机制是什么？
α-酮戊二酸（AKG）是一种在肿瘤细胞代谢中起关键作用的代谢物。补充AKG对肿瘤细胞的抑制作用主要通过以下几个机制实现：