动脉粥样硬化发生发展过程，病因，发病机制

动脉粥样硬化是一种慢性血管疾病，其发展过程、病因和发病机制复杂。

发生发展过程

动脉粥样硬化的病变从动脉内膜开始，逐渐发展形成斑块。这些斑块由脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生和钙质沉着构成，并可能伴有动脉中层的退变。进一步的继发性病变包括斑块内出血、斑块破裂及局部血栓形成，这些变化可导致动脉管壁增厚、变硬并失去弹性，最终管腔缩小14。

病因

动脉粥样硬化的病因尚未完全确定，但研究表明它是多因素作用的结果。主要的危险因素包括年龄、性别、血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等。年龄和性别属于不可改变的因素，而血脂异常是最重要的可预防和治疗的危险因素12。

发病机制

动脉粥样硬化的发病机制涉及动脉内壁的损伤和随后的修复过程。损伤可能由高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病等因素引起。受损的动脉内壁会吸引血细胞和其他物质聚集，形成脂质条纹，这些条纹逐渐发展成为纤维斑块。此外，炎症反应、免疫反应和血管平滑肌细胞的异常行为也在动脉粥样硬化的发展中起重要作用25。

动脉粥样硬化可以影响所有大型和中型动脉，是心脏病发作和中风的最常见原因，尤其在有高血压、糖尿病或高胆固醇的患者以及吸烟者中更为常见35。