子宫复旧

子宫复旧是分娩后子宫逐渐恢复至未孕状态的生理过程。这个过程通常需要4-8周的时间，涉及子宫体、子宫颈和子宫内膜的复原。7 子宫复旧不全，即子宫未能在预期时间内恢复到接近未孕状态，是产褥期常见的并发症之一。3

😊子宫复旧的过程

• 子宫体肌纤维的收缩：分娩后，子宫体肌纤维开始收缩，这是子宫复旧的主要动力。这种收缩有助于减少子宫肌层内的血管管腔，进而减少局部血液供应，促使子宫肌细胞发生自溶。5
• 子宫内膜的再生修复：子宫内膜在分娩后开始再生修复，从蜕膜变成子宫内膜，最终恢复到非孕状态。9
• 子宫颈的复原：子宫颈在分娩后逐渐缩短并变硬，最终恢复到未孕时的状态。8

😟子宫复旧不全的原因

• 胎盘或胎膜残留：如果胎盘或胎膜的一部分滞留在子宫内，会影响子宫的正常收缩，导致子宫复旧不全。1
• 感染：子宫内膜炎等感染也会影响子宫复旧。6
• 子宫肌瘤：子宫肌瘤可能影响子宫的正常收缩和内膜的修复，从而导致子宫复旧不全。1
• 排尿、排便不畅：膀胱或直肠内充满排泄物会影响子宫的收缩，进而影响子宫复旧。1

🤔如何促进子宫复旧

• 早开奶、早吸吮：通过早开奶和早吸吮，可以刺激催产素的分泌，有助于子宫收缩，促进子宫复旧。2
• 不憋尿：避免膀胱过度充盈，影响子宫的收缩和复旧。
• 避免腹压增高：避免剧烈运动和重体力劳动，减少腹压对子宫复旧的影响。
• 药物治疗：在医生指导下，使用促进子宫收缩的药物，如催产素等，帮助子宫复旧。2

😢子宫复旧不全的影响

• 出血：子宫复旧不全可能导致产后出血，增加贫血的风险。
• 感染：子宫内残留的胎盘或胎膜容易引发感染，导致子宫内膜炎等并发症。
• 不孕：长期的子宫复旧不全可能影响子宫内膜的修复，影响未来的妊娠。

子宫复旧是一个复杂的生理过程，涉及多种因素。了解子宫复旧的过程、影响因素以及促进方法，对于预防和治疗子宫复旧不全具有重要意义。4