引起人工关节远期松动的主要原因是。

• 磨损颗粒引起的骨溶解是人工关节远期松动的主要原因。

无菌性松动的原因

• 磨损颗粒：大量证据表明，磨损颗粒是导致假体周围骨溶解的主要因素，从而引起松动27。
• 机械性因素：包括假体微动、应力遮挡和高液压等，这些因素均可影响关节的稳定性6。
• 生物学因素：细胞因子等生物分子在骨溶解过程中对成骨细胞和破骨细胞的发生、分化有重要作用7。
• 假体设计：存在应力遮挡或应力集中的问题，新型假体设计如"加压式"肿瘤型人工假体可降低无菌性松动发生率9。
• 其他因素：还包括患者自身因素、术中操作和术后指导等8。