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痔疮
6月前
理解问题痔疮
已完成理解「痔疮」
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痔疮,也称为痔,是一种常见的肛门疾病,主要表现为便血、脱出、坠痛等症状237。痔疮的发病原因多种多样,包括久坐、久站、劳累等,这些因素可能导致人体长时间处于固定体位,影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器官充血,引起痔静脉过度充盈、曲张4。此外,妊娠、举重物、长时间便秘或腹泻等也是引起痔疮的常见因素7。
痔疮的临床治疗有三个原则:无症状的痔无需治疗;有症状的痔重在减轻或消除症状,而非根治;以非手术治疗为主1。非手术治疗包括保守治疗,如软化剂、坐浴等5。如果保守治疗失败,可以选择传统的门诊手术,如传统硬化剂注射、透明帽辅助内镜下硬化术、胶圈套扎、超声多普勒引导下痔动脉结扎术、激光光凝、双极等1。
痔疮的诊断依据包括便血、伴有或不伴有痔脱出的临床症状,肛门视诊和指诊依据,以及肠镜或肛门镜观察到典型镜下表现1。内痔初起时,症状不明显,仅在体格检查时才被发现。但随着痔核逐渐增大,可能出现排便时带血、滴血,便后出血自行停止,痔不脱出肛门等症状1。
痔疮的鉴别诊断包括肛门溃疡(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肛门良恶性肿瘤、直肠脱垂等1。
痔疮切除术是治疗严重或复发性痔疮最有效、最彻底的方法,但治疗并发症可能包括暂时性排尿困难,其可导致尿路感染,这种并发症主要发生在脊髓麻醉之后6。
痔疮的治疗和预防措施包括使用大便软化剂、坐浴、保持大便通畅、避免久坐和久站等7。了解痔疮的定义、分类、诊断方法、治疗方式和预防措施,对于改善患者的生活质量具有重要意义7。
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