CRRT

连续性肾脏替代治疗（Continuous Renal Replacement Therapy，简称CRRT）是一种先进的血液净化技术，主要用于治疗急性肾损伤（AKI）、全身炎症反应综合征（SIRS）及其他需要血液净化的情况。CRRT通过体外循环血液净化技术，连续、缓慢地清除体内的水分和溶质，以维持患者体内的电解质和酸碱平衡45。

原理与模式

CRRT的原理是通过超滤率（Ultrafiltration Rate，UFR）来控制单位时间内从循环中超滤出的液体量，其单位为ml/(kg•h)1。CRRT包括三种不同的模式：连续静脉-静脉血液滤过（CVVH）、连续静脉-静脉血液透析（CVVHD）和连续静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）3。这些模式可以根据患者的具体情况和治疗需求进行选择。

适应症与禁忌症

CRRT主要适用于急性肾损伤、多器官功能障碍综合征、严重电解质紊乱、酸碱平衡失调以及心力衰竭等临床情况5。然而，CRRT也有其禁忌症，如严重的活动性出血、血液不能体外循环等5。

并发症处理

CRRT治疗过程中可能会遇到一些并发症，如滤器凝血、管道堵塞、感染等。针对这些并发症，需要采取相应的处理方法，以确保治疗的顺利进行5。

发展与应用

CRRT技术自20世纪80年代以来得到了迅速发展，四川大学华西医院肾脏内科CRRT亚专业组在设备种类、模式多样性、治疗成效等方面取得了显著成就，并在培训、科研等方面做出了贡献7。

总结

CRRT作为一种连续性血液净化方法，通过不同的模式和技术，为急性肾损伤和其他需要血液净化的疾病提供了有效的治疗手段。随着医疗技术的进步和临床应用的深入，CRRT在提高患者生存率和生活质量方面发挥着越来越重要的作用。