科室医疗质量与安全管理工作督导记录是医院内部对医疗质量与安全进行监控、评估和持续改进的重要文档。这些记录通常包括科室制定的规章制度、会议记录、整改措施、质控报告以及持续改进的记录等13456789。具体来说,科室会根据国家法律法规和医院规章制度,制定病历书写规范、手术安全管理制度等,并定期召开专项整改会议,安排医师学习相关规范2。同时,科室还需规范记录每月的质控报告,并在规定时间内提交电子版和纸质版6。此外,科室还会成立专门的质量与安全管理小组,由科主任领导,成员包括护士长、科副主任等,共同推进医疗质量与安全管理的持续改进9。