根管治疗

根管治疗是一种牙科治疗方法，主要用于治疗牙髓病和根尖周病。以下是根管治疗的详细步骤和相关信息：

根管治疗的步骤

1. 开髓：在牙齿上开一个通道，以便进入牙齿内部进行操作1。
2. 根管预备：清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，测量根管长度，并适当扩大根管7。
3. 根管消毒：在根管内封药消毒，以消除感染7。
4. 根管充填：使用密封材料将根管与外界隔绝，避免新的感染，并用树脂或瓷等材料恢复牙齿外形5。

根管治疗的适应症

• 不可逆的牙髓炎：包括急性牙髓炎（剧痛）和慢性牙髓炎（偶发钝痛或咬合不适）2。
• 牙髓坏死或牙齿内吸收：当牙髓坏死，牙齿变色或有其他症状时2。

根管治疗的目的

根管治疗的目的是去除感染，减轻或消除疼痛，防止根尖周病变的发生或促进其愈合410。值得注意的是，根管治疗后失去神经的牙齿虽然无法自我修复，但可以通过治疗得以保留3。

根管治疗的次数

根管治疗通常分两次完成：第一次进行根管预备和消毒，第二次进行根管充填9。

根管治疗的再治疗

对于根管治疗失败的情况，首选仍是保守性根管治疗，通过分析失败原因选择合理的治疗手段，如超声、激光、微波等，并采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等6。

结论

根管治疗是一种有效的治疗牙髓病和根尖周病的方法，通过清除感染物、消毒和充填根管来恢复牙齿的功能。尽管治疗过程可能复杂，但它是保留受损牙齿的重要手段。10