手卫生依从性抽查

手卫生依从性抽查概述

手卫生依从性抽查是医疗机构为提高医务人员手卫生执行率而采取的一种监管措施。

定义与目的

• 定义：手卫生依从性是指医务人员在规定时机执行手卫生的比例13。
• 目的：提高医务人员手卫生的依从性，预防医院感染23。

执行与监测

• 执行：通过抽查方式，确保医务人员在直接接触病人的诊疗操作中实施手卫生7。
• 监测：采用科室自查结合医院感染管理科抽查的方式，对医务人员的手卫生依从性进行监测8。

方法与工具

• 方法：使用直接观察法或通过后台系统统计手卫生依从率49。
• 工具：设计手卫生依从性检查表格，记录使用消毒剂擦手、洗手或未执行手卫生的情况5。

影响因素分析

• 调查：通过调查问卷了解医务人员对手卫生的认知及影响依从性的因素6。
• 分析：分析影响手卫生依从性的因素，为提高手卫生状况提供指导依据9。

评价与改进

• 评价：探索手卫生依从性的评价方法，调取同期手卫生用品使用情况作为参考10。
• 改进：根据评价结果，采取相应措施改进医务人员的手卫生行为，提高依从性。