免疫细胞攻击肿瘤细胞的方式有哪些，把我的问题看清楚了！

免疫细胞攻击肿瘤细胞的方式主要包括以下几种：

1. 免疫检查点抑制剂：肿瘤细胞利用免疫检查点来抑制免疫系统，使免疫细胞处于非活跃状态。免疫检查点抑制剂能够阻断这种抑制作用，从而恢复免疫系统对肿瘤细胞的攻击能力。"肿瘤细胞正是利用了免疫检查点的指挥功能，让机体的免疫系统一直处于“下班休息”的状态，不能正常工作。免疫检查点抑制剂正是通过抑制肿瘤细胞发出的“下班休息”的信号，来激活免疫系统对肿瘤的攻击"5。

2. 杀伤性T细胞和自然杀伤细胞：这些细胞通过识别肿瘤细胞上的特定标志，如肿瘤抗原，来发动攻击。然而，肿瘤细胞可能会通过干扰这些免疫细胞上的“抑制受体”来逃避攻击。"比如癌细胞要保护自己不被免疫系统攻击，有一个巧妙又恐怖的方法：干扰杀伤性T细胞和自然杀伤细胞上的“抑制受体”"3。

3. 伽马δ T细胞：这是一种特殊的免疫细胞，它们在识别和杀死肿瘤细胞方面非常有效。"伽马δ T细胞，是一种特殊的细胞在免疫系统中，在识别和杀死方面非常有效癌症细胞"6。

4. 免疫细胞的识别与伪装：有些癌细胞会隐藏自身的抗原，避免被免疫细胞识别；而有些癌细胞则伪造抗原，伪装成正常细胞，从而逃过免疫细胞的攻击。"有的癌细胞隐藏了自身的抗原，不被免疫细胞识别；有的癌细胞伪造了别人的抗原，乔装成正常细胞"7。

5. 肿瘤免疫疗法：这是一种通过刺激或增强患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞的治疗方法。"最近几年的研究中，利用新型药品激发自身免疫系统来抗击癌症已经取得可喜的成绩"1。

这些方式展示了免疫系统在识别和攻击肿瘤细胞时的复杂性和多样性。通过科学的方法和药物，可以增强或恢复免疫系统的功能，使其更有效地对抗肿瘤。

免疫疗法在治疗不同类型的癌症中效果如何？

免疫疗法是一种革命性的癌症治疗手段，它通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。近年来，免疫疗法在多种癌症治疗中取得了显著进展，包括黑色素瘤、肺癌、肾癌等。例如，免疫检查点抑制剂在黑色素瘤治疗中表现出色，能够显著延长患者生存期1。此外，免疫疗法也在其他癌症类型中展现出潜力，如肺癌和肾癌，为患者提供了新的治疗选择1。然而，免疫疗法的效果因人而异，部分患者可能不会对治疗产生响应，这可能与肿瘤微环境、患者基因等因素有关34。

免疫疗法的副作用有哪些，与常规化疗相比如何？

免疫疗法的副作用通常与传统化疗不同。化疗主要通过杀死快速分裂的细胞来抑制肿瘤生长，但同时也会影响到正常细胞，导致脱发、恶心、白细胞减少等副作用18。相比之下，免疫疗法通过激活免疫系统来攻击癌细胞，其副作用主要与免疫系统的过度激活有关。常见的免疫相关副作用包括疲劳、食欲下降、皮疹、肝功能异常等1622。在某些情况下，免疫疗法可能导致严重的免疫相关不良反应，如心肌炎、肺炎等，但这些情况相对罕见16。总体而言，免疫疗法的副作用通常较化疗为轻，且多数可逆19。

免疫检查点抑制剂是如何工作的，它们在治疗中扮演什么角色？

免疫检查点抑制剂是一类靶向免疫检查点蛋白的抑制剂，它们通过阻断免疫检查点与其配体的相互作用，解除免疫检查点引起的免疫功能抑制，从而重新激活免疫细胞发挥抗肿瘤作用26。免疫检查点是免疫系统中的一种负调节机制，肿瘤细胞可以利用这些机制逃避免疫细胞的攻击5。免疫检查点抑制剂的主要靶点包括CTLA-4、PD-1和PD-L1等23。在治疗中，免疫检查点抑制剂通过恢复T细胞的抗肿瘤活性，增强免疫系统对肿瘤的攻击能力，从而实现对肿瘤的控制和杀伤27。

伽马δ T细胞在免疫疗法中的作用是什么，它们如何识别和消灭肿瘤细胞？

伽马δ T细胞（γδT细胞）是一类特殊的T细胞，它们在肿瘤免疫监视和免疫治疗中发挥重要作用32。与常规的αβT细胞不同，γδT细胞具有独特的T细胞受体（TCR），能够识别非肽类抗原，如磷脂酰胆碱等29。在肿瘤微环境中，γδT细胞可以通过其TCR识别肿瘤细胞表面的异常抗原或应激信号，从而被激活并发挥抗肿瘤效应30。此外，γδT细胞还能通过分泌促凋亡分子和炎性细胞因子，或通过TCR依赖性途径，直接杀伤肿瘤细胞32。近年来，基于γδT细胞的免疫疗法，如TCR-γδ T细胞疗法，已成为癌症治疗的新兴策略33。

癌细胞如何通过隐藏或伪造抗原来逃避免疫细胞的攻击？

癌细胞具有多种机制来逃避免疫细胞的攻击。其中一种方式是隐藏自身的抗原，使免疫细胞无法识别7。例如，有的癌细胞会降低表面抗原的表达，或通过免疫编辑改变其表面抗原，从而避免被T细胞识别35。另一种方式是伪造别人的抗原，乔装成正常细胞，以逃避免疫系统的监视7。此外，癌细胞还可以通过分泌免疫抑制因子，如TGF-β、IL-10等，抑制免疫细胞的活性，或诱导免疫细胞的凋亡，从而实现免疫逃逸35。这些机制使得癌细胞能够在免疫系统的监控下生存和增殖，给癌症治疗带来挑战。