上颌窦囊肿口内开窗

上颌窦囊肿口内开窗概述

上颌窦囊肿口内开窗是一种治疗上颌窦囊肿的手术方法，通过在口腔内进行手术，避免外部切口，减少患者术后恢复时间。

手术步骤

• 手术麻醉：通常在全麻下进行，术区局部进行浸润麻醉以减少出血5。
• 切口定位：在上颌双尖牙远中沿前庭沟切开牙龈，直达骨面5。
• 骨膜剥离：剥离骨膜，掀起黏骨瓣后进行手术操作5。
• 下鼻道暴露：使用扩鼻镜或扁平剥离子将下鼻甲骨折后翻向上，暴露下鼻道外侧骨壁6。
• 开窗操作：在下鼻甲前端之后约1cm的下鼻道外侧壁处做一垂直切口，进行上颌窦侧壁开窗6。

手术注意事项

• 避免穿孔：在上颌窦侧壁开窗时，注意上颌窦膜非常薄，避免钻头高速旋转导致穿孔4。
• 修复穿孔：如果发生穿孔，使用Geistlich Bio-Gide®和PRF覆盖穿孔部位，随后用Geistlich Bio-Oss®颗粒修复4。

手术目的

上颌窦囊肿口内开窗手术旨在治疗上颌窦粘液囊肿，减少上颌窦内和呼吸道的反复感染，对于病程较长且非手术治疗难以治愈的情况尤其有效7。