免疫系统激活后，家属如何在家中判断患者是否出现需要及时控制的icans

免疫系统激活后，家属在家中判断患者是否出现需要及时控制的免疫相关不良事件（irAEs，immune-related adverse events）时，应注意以下几个方面：

1. 观察症状：家属应密切观察患者是否出现任何不寻常的症状，如皮疹、呼吸困难、持续的腹泻或便秘等，这些可能是免疫治疗引起的不良反应15。

2. 监测体温：持续监测患者的体温，发热可能是免疫系统激活后对治疗的反应，也可能是感染的迹象3。

3. 注意行为变化：患者的行为或心理状态变化，如情绪波动或认知功能的改变，也可能是免疫治疗的副作用13。

4. 皮肤和黏膜检查：检查患者的皮肤是否有红斑、瘙痒或脱皮等，以及黏膜是否有溃疡或异常分泌物，这些可能是免疫相关不良事件的表现811。

5. 维持良好通风：如果家中有COVID-19患者，应保持室内通风良好，以减少病毒传播的风险，同时也有助于减少其他由免疫系统激活引起的呼吸道问题19。

6. 及时就医：如果家属发现患者出现上述任何症状或体征，并且情况持续恶化，应立即联系医生或前往医院就诊，以便及时控制和治疗可能的免疫相关不良事件。

7. 遵循医嘱：家属应遵循医生的指导和建议，对于免疫治疗的患者，医生可能会提供特别的注意事项和紧急情况下的处理方法。

请注意，以上建议不能替代专业医疗意见。如果家属对患者的健康状况有任何疑问，应咨询专业医疗人员。1519

如何在家中判断患者是否出现需要及时控制的ICANS的症状？

在家中判断患者是否出现需要及时控制的免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）的症状，可以通过观察患者是否出现以下症状：震颤、意识水平变化、书写困难、轻度表达性失语、运动减弱、癫痫等。特别是表达性失语，它是ICANS的特异性症状。如果患者出现这些症状，应及时就医。2627

家属如何在家中为患者提供基本的医疗护理？

家属可以通过以下方式在家中为患者提供基本的医疗护理：

1. 督促患者规律作息，保证充足的睡眠。
2. 根据患者的体能特点，适度进行体育锻炼。
3. 鼓励患者参与兴趣爱好，学习相关知识或技能。
4. 保证饮食营养丰富、搭配合理，规律进食。
5. 向专业医生咨询，了解药物治疗的必要性和重要性，掌握服药的注意事项。
6. 若患者服药依从性差，家属可代为管理药物，定时督促服药。
7. 了解患者对药物的担心和顾虑，通过耐心解释和鼓励，协助患者自主规律服药。28

在没有专业医疗设备的情况下，家属如何监测患者的病情变化？

在没有专业医疗设备的情况下，家属可以通过以下方式监测患者的病情变化：

1. 观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸频率和血压。
2. 注意患者精神和情绪的变化，特别是对于儿童，这一点非常重要。
3. 观察患者是否出现新的症状或体征，如发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽等。
4. 保持与医护人员的沟通，及时反馈患者的病情变化。
5. 学习并掌握一些基本的护理技能和知识，以便更好地照顾患者。37

家属如何判断患者是否需要立即就医？

家属可以通过以下方式判断患者是否需要立即就医：

1. 患者出现呼吸困难、气短等症状。
2. 经过药物治疗后，发烧超过38.5℃且持续3天以上。
3. 原有基础病加重，用药控制不住，或出现心前区疼痛。
4. 儿童出现嗜睡、呕吐、腹泻、拒食等情况。
5. 孕产妇出现头痛、视力模糊、胎动减少等症状。
6. 患者体温略微超过37.3℃，且身体没有其他不舒服，可以在家观察，若体温逐渐正常，说明身体慢慢好转，否则应考虑就医。2450

在家中，家属可以采取哪些措施来预防患者的病情恶化？

在家中，家属可以采取以下措施来预防患者的病情恶化：

1. 提供适宜的居住环境，保持空气流通，避免交叉感染。
2. 督促患者保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动。
3. 保证患者饮食营养丰富、搭配合理，避免单一或高热量饮食。
4. 协助患者规律服药，了解药物的注意事项和可能的不良反应。
5. 观察患者病情变化，及时与医护人员沟通，反馈病情信息。
6. 学习并掌握基本的护理技能和知识，提高家庭护理质量。
7. 保持乐观积极的心态，为患者提供情感支持和鼓励。32